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中药知识必学:防己

归档日期:05-24       文本归类:防己      文章编辑:爱尚语录

  马兜铃酸别名木通甲素,有强烈致癌性,近年时有关于中草药导致肝损伤的报道,其实中药不良反应的发生率远低于化学药品。然而国内外患者对于西药的包容度远高于中药,任何药品的毒副作用都是存在的,衡量毒性与药效之间的关系成为中药的关键。有毒须其疾廖而止,过当则伤和,是以微其剂也。砒霜剧毒,却可以治疗白血病,个体中药的毒性可以通过炮制、复方配伍来避免。

  含有马兜铃酸的中药常见有广防己、马兜铃、细辛和关木通。今天就给大家介绍这一味防己。

  防己为防己科植物粉防己及马兜铃科植物广防己的干燥根。秋季采挖,洗净,除去粗皮,晒至半干,切段,个大者纵切干燥。前者习称汉防己,主产于安徽、浙江、江西、福建等地;后者习称木防己,主产于广东、广西、云南等地。马兜铃酸毒性事件后《药典》规定防己科粉防己为唯一防己正品。

  防己味大苦、辛,性寒,归膀胱、脾、肺经,功能止痛,利水,祛风湿,主治水肿、小便不利、风湿痹痛、脚气肿痛及下焦湿热疮毒。一般认为汉防己偏于祛湿利水,治下焦湿热,下半身水肿;木防己偏于祛风通络止痛,治上半身水肿及风湿疼痛。

  本品辛能行散,苦寒降泄,既能祛风除湿止痛,又能清热。对风湿痹证湿热偏盛,肢体酸重,关节红肿疼痛,及湿热身痛者尤为要药。苦寒降利,能清热利水,善走下行而泄下焦膀胱湿热,尤宜于下肢水肿,小便不利者。

  本品主入足太阳膀胱经,但能宣通十二经。十二经有湿热壅塞不通,及下注脚气,除膀胱积热而庇其基本,非此药不可,真行经之仙药,无可代之者。可宣通胸膈经气。防己大辛苦寒,性险而健,泻血中湿热。

  痰饮结聚胸膈,见面色黧黑,喘满,心下痞坚,脉沉紧等,用防己入走胸膈,畅利气机,辛散水饮,可配伍生石膏、人参、桂枝、甘草等。防己味辛横行,大苦下泄,宣行四肢气机而逐四肢水气由小便排出体外,治疗水停四肢之肿,配伍黄芪、茯苓、桂枝。另防己开通腠理,祛风除湿,性寒清热,能入达关节,治疗痹证。

  热邪扰心,神明失用,见病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮等,用防己清透心经郁热,配伍地黄、桂枝、防风、甘草等,如《金匮要略》防己地黄汤,由生地、防己、防风、桂枝、甘草五味药物组成。症见骂人毁物,胡言乱语,对空喃喃,一人独语,旁若无人。白日四处游走,静坐不能,夜亦不能安寝,需家人时时看护,家中相应劳作亦无法正常完成。失眠自服多种西药无效者亦可服用。怪病多痰,防己地黄汤滋阴凉血之功胜,但化痰之力不足,可佐化痰镇惊之品。

  自古以来,防己有两个常用品种,一种为防己科的粉防己,又称汉防己;一种为马兜铃科的广防己,又称木防己。粉防己断面平坦,灰白色,富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理。广防己断面粉性小,有灰棕色与类白色相间连续排列的放射状纹理,纹似车辐状放射状纹理。处方写防己药房当付粉防己。

  本品呈不规则圆柱形,多弯曲,在弯曲处常有深陷横沟而成结节状的瘤块样。体重,质坚实,断面平坦,灰白色,富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理。气微,味苦。

  饮片为防己片为除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。饮片有带皮货和去皮货。

  社会人生百百,形形色色种种,林子大了,什么鸟儿都有,深感复杂而有世事难料防不胜防之警言;害人之心不可有防人之心不可无之古训。而依我之见,与其防人不如防己。

  堡垒最容易从内部攻破,以古为镜可以知兴替;以人为镜可以知得失。为了理想一定要学会坚持枯燥的学习和忍耐。

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